
Врач-ревматолог. Диагностика и лечение артритов, подагры, остеопороза и системных заболеваний соединительной ткани.
Что такое ревматическая полимиалгия
Ревматическая полимиалгия — воспалительное заболевание, которое проявляется выраженной болью и скованностью в мышцах плечевого и тазового пояса. Болезнь развивается почти исключительно у людей старше 50 лет, чаще у женщин. Несмотря на интенсивные боли, сами мышцы не разрушаются — в основе лежит воспаление околосуставных тканей и оболочек. Полимиалгия нередко сочетается с воспалением височных артерий (гигантоклеточным артериитом). Заболевание хорошо откликается на лечение, но требует наблюдения ревматолога.
Симптомы ревматической полимиалгии
- сильная боль и скованность в плечах, шее и области таза;
- резкая скованность по утрам, длящаяся более часа;
- трудно поднять руки, встать со стула, повернуться в постели;
- боль усиливается ночью и в покое, симметрична с двух сторон;
- общая слабость, утомляемость, иногда небольшая температура;
- снижение аппетита и веса, подавленное настроение;
- головная боль в висках при сочетании с артериитом.
Причины ревматической полимиалгии
Точная причина болезни неизвестна. Предполагается сочетание генетической предрасположенности и внешних факторов — перенесённых вирусных инфекций, которые запускают избыточную воспалительную реакцию иммунной системы. Значимую роль играет возраст: заболевание практически не встречается у людей моложе 50 лет. Провоцирующими факторами могут выступать переохлаждение, стрессы и сезонные вспышки инфекций.
Когда обратиться к ревматологу
ВажноЕсли после 50 лет внезапно появились сильная боль и скованность в плечах и бёдрах, стало трудно поднимать руки и вставать, обратитесь к ревматологу. Особенно насторожить должны головная боль в висках и нарушения зрения — они могут указывать на сопутствующий артериит, требующий срочной помощи.
Диагностика
Диагноз ставится на приёме ревматолога на основании характерных жалоб, возраста и осмотра. Ключевую роль играют анализы крови: значительно повышенные СОЭ и С-реактивный белок (СРБ) подтверждают активное воспаление. Дополнительно исключают другие заболевания со схожими симптомами. При подозрении на гигантоклеточный артериит выполняют УЗИ височных артерий, а по показаниям — другие исследования сосудов.
Лечение ревматической полимиалгии в «Артромеде»
В «Артромеде» ревматолог подбирает терапию, которая обычно быстро уменьшает боль и скованность и возвращает пациенту подвижность. Лечение длительное, с постепенным снижением нагрузки препаратов под контролем врача.
- противовоспалительная терапия, как правило дающая быстрый эффект;
- постепенная коррекция лечения по показателям воспаления;
- лечебная гимнастика для восстановления подвижности суставов;
- наблюдение для раннего выявления сопутствующего артериита.
ВажноНельзя самостоятельно прекращать лечение при улучшении: отмена без контроля врача часто приводит к возврату симптомов.
К чему приводит без лечения
Без лечения боль и скованность сохраняются месяцами, резко ограничивая подвижность и самообслуживание. Наибольшую опасность представляет нераспознанный гигантоклеточный артериит: он может привести к внезапной и необратимой потере зрения. Поэтому важно вовремя обратиться к ревматологу и находиться под наблюдением.
Запишитесь на приёмревматолог «Артромеда» в Воронеже проведёт осмотр и подберёт терапию. Приём ревматолога · Приём ревматолога — все услуги
