Лечение спондилоартрита в Воронеже: ревматологическая помощь в клинике «Артромед»
Спондилоартрит — это группа хронических воспалительных заболеваний позвоночника и суставов, имеющих общие генетические и иммунологические механизмы развития. К ним относятся анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), псориатический артрит, реактивный артрит, а также недифференцированный спондилоартрит. Эти заболевания проявляются болью и скованностью в позвоночнике, воспалением суставов и энтезисов (мест прикрепления связок к костям), а также могут затрагивать глаза, кожу и кишечник.
В клинике «Артромед» в Воронеже лечение пациентов со спондилоартритом проводит опытный врач-ревматолог. Мы используем современные международные протоколы терапии, направленные на подавление воспаления, сохранение подвижности позвоночника и предотвращение инвалидизации.
Почему при спондилоартрите essential наблюдение у ревматолога?
Ревматолог — это специалист, который:
- Проводит дифференциальную диагностику между различными формами спондилоартрита и другими заболеваниями суставов.
- Назначает и корректирует терапию, направленную на подавление иммунного воспаления.
- Оценивает активность заболевания и прогрессирование с помощью специальных индексов (BASDAI, ASDAS) и инструментальных методов.
- Работает в команде с другими специалистами (офтальмологом, дерматологом, гастроэнтерологом) для комплексного ведения пациента.
Наша комплексная программа ведения пациентов со спондилоартритом
1. Точная диагностика:
- Консультация ревматолога: осмотр позвоночника и суставов, оценка подвижности позвоночника, энтезитов.
- Лабораторная диагностика:
- Общий и биохимический анализ крови (оценка воспаления — СОЭ, СРБ; функция печени и почек).
- Маркеры HLA-B27 — генетический маркер, ассоциированный с спондилоартритом.
- Ревмопробы (ревматоидный фактор, АЦЦП — обычно отрицательные при спондилоартрите).
- Инструментальная диагностика:
- Рентген и МРТ крестцово-подвздошных сочленений и позвоночника — для выявления сакроилеита и признаков воспаления.
- УЗИ суставов и энтезисов — для оценки активности воспаления.
2. Современная патогенетическая терапия (назначается и контролируется ревматологом):
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Первая линия терапии для уменьшения боли и воспаления.
- Генно-инженерные биологические препараты (ГИБП): Основной метод лечения при неэффективности НПВП.
- Ингибиторы ФНО-α (Адалимумаб, Инфликсимаб, Этанерцепт, Голимумаб) — высокоэффективны для подавления воспаления в позвоночнике и суставах.
- Ингибиторы IL-17 (Секукинумаб, Иксекизумаб) — современные препараты для лечения аксиального спондилоартрита и псориатического артрита.
- Базисные противовоспалительные препараты (БПВП): (Метотрексат, Сульфасалазин) — могут быть эффективны при периферическом артрите, но не влияют на течение аксиальной формы.
- Глюкокортикоиды:
- Системно — короткие курсы при высокой активности заболевания.
- Локально — инъекции в суставы и энтезисы под УЗИ-контролем.
3. Немедикаментозная терапия и реабилитация:
- Индивидуальная ЛФК: Специальные упражнения для поддержания подвижности позвоночника, укрепления мышц спины и коррекции осанки. Особенно эффективна гимнастика по методам Бубновского или Экзарта.
- Физиотерапия: Вне фазы обострения — магнитотерапия, лазеротерапия для уменьшения воспаления и боли.
- Образование пациента: Обучение принципам сохранения подвижности, правильному подбору мебели и организации рабочего места.
Тактика «Лечение до достижения цели» (Treat-to-Target)
Мы придерживаемся современной мировой стратегии:
- Ставим четкую цель лечения — достижение ремиссии или низкой активности болезни.
- Регулярно оцениваем активность заболевания с использованием индексов (BASDAI, ASDAS).
- При недостаточной эффективности своевременно меняем или усиливаем терапию (например, переходим на биологический препарат).
Почему для лечения спондилоартрита выбирают «Артромед»?
- Опытный ревматолог, владеющий всеми современными методами терапии.
- Доступ к современной диагностике, включая МРТ и УЗИ суставов.
- Индивидуальный подбор терапии на основе международных рекомендаций.
- Командный подход: При необходимости привлекаем физиотерапевта, офтальмолога, дерматолога для максимально полной помощи.
Спондилоартрит сегодня — не приговор. Это заболевание, которое можно и нужно контролировать современными препаратами.
Запишитесь на консультацию к ревматологу в «Артромед», чтобы остановить воспаление, сохранить подвижность позвоночника и вести активную жизнь.