Когда боль в шее или пояснице держится месяцами, дело обычно не в «отложении солей», а в перегруженных мышцах с болезненными уплотнениями — триггерными точками. Ударная волна работает точно по ним: снимает напряжение, улучшает кровоток и снижает чувствительность болевых окончаний. Метод безболезненный и без лекарств.
Когда невролог назначает УВТ
- Миофасциальный болевой синдром — плотные болезненные тяжи в мышцах шеи, спины, поясницы, которые отдают боль в другую область
- Хроническая боль в пояснице и шее, которая не проходит от таблеток и возвращается после каждой нагрузки
- Боль в затылке и головная боль напряжения, связанная с мышцами шеи
- Туннельные синдромы — как часть лечения при сдавлении нерва в узком канале
- Боль в области крестца и ягодицы, синдром грушевидной мышцы
- Плотные рубцы и спайки после операций на позвоночнике, если они ограничивают движение
Отдельно про грыжи и протрузии: сама грыжа ударной волной не лечится и не уменьшается. Но мышечный спазм вокруг поражённого отдела УВТ снимает хорошо, и это ощутимо уменьшает боль.
Чем УВТ отличается от блокады
Оба метода снимают боль, но по-разному — и часто дополняют друг друга.
УВТ
- Без иглы и без препарата
- Эффект накапливается за курс из нескольких сеансов
- Работает по мышцам, связкам, местам прикрепления
- Подходит, когда боль хроническая и умеренная
Блокада
- Инъекция препарата под УЗИ-навигацией
- Эффект сразу, в первые минуты
- Работает по нервному корешку, суставу, триггерной точке
- Подходит, когда боль острая и мешает двигаться
Частая рабочая схема: сначала блокада, чтобы снять острую боль, затем курс УВТ и упражнения, чтобы боль не вернулась.
Как проходит курс
Когда УВТ не делают
- Беременность
- Нарушения свёртываемости крови, приём антикоагулянтов
- Острая инфекция, повреждение или гнойный процесс кожи в зоне обработки
- Опухолевый процесс в зоне воздействия
- Кардиостимулятор — решается индивидуально с врачом
- Свежая травма с подозрением на перелом — сначала снимок
⚠️ Сначала диагнозЕсли боль в спине сопровождается слабостью в ноге, онемением в области паха или нарушением мочеиспускания, никакая физиотерапия не первый шаг — нужен срочный осмотр. То же при боли на фоне температуры и потери веса.
Что честно ожидать
🔬 О результатеПри миофасциальной боли и хронической боли в спине УВТ уменьшает интенсивность боли и возвращает подвижность — это подтверждается исследованиями, хотя эффект в среднем умеренный и лучше всего проявляется в сочетании с упражнениями. Чего метод не делает: не убирает грыжу, не восстанавливает диск и не отменяет причину перегрузки. Если боль связана с сидячей работой, слабыми мышцами или лишним весом, курс даст передышку, но не решит задачу. Поэтому УВТ у нас идёт как часть плана, а не как самостоятельное «лечение спины».
Источники
- Ramon S. et al. Update on the efficacy of extracorporeal shockwave treatment for myofascial pain syndrome and fibromyalgia — International Journal of Surgery.
- Yang L. et al. Effectiveness of extracorporeal shock wave therapy for chronic nonspecific low back pain: a systematic review and meta-analysis.
- NICE Guideline NG59: Low back pain and sciatica in over 16s.
⚠️ ВажноИмеются противопоказания. Необходима консультация специалиста. Показания и параметры курса определяет врач на осмотре.