Подагра

Что такое подагра

Подагра — хроническое заболевание обмена веществ, при котором в организме накапливается мочевая кислота, а её кристаллы откладываются в суставах и тканях. Это вызывает приступы острого воспаления с сильной болью. Классически подагра начинается с сустава большого пальца стопы, но может поражать колени, голеностоп, кисти и локти. Заболевание чаще встречается у мужчин среднего возраста и тесно связано с питанием и образом жизни. При контроле уровня мочевой кислоты приступы можно предотвратить.

Симптомы подагры

• внезапная резкая боль в суставе, часто ночью или под утро;
• покраснение, отёк и жар в области поражённого сустава;
• кожа над суставом натянута, блестит, прикосновение болезненно;
• чаще всего страдает сустав большого пальца стопы;
• ограничение движений из-за боли;
• приступы длятся несколько дней и проходят, затем повторяются;
• со временем появляются плотные узелки — тофусы под кожей.

Причины подагры

В основе болезни — повышенный уровень мочевой кислоты в крови (гиперурикемия). Он возникает при избыточном образовании мочевой кислоты или её недостаточном выведении почками. Провоцируют подагру избыток в рационе красного мяса, субпродуктов, морепродуктов, алкоголя (особенно пива), сладких напитков. Способствуют развитию наследственность, ожирение, болезни почек, приём мочегонных препаратов. Приступ нередко запускают переедание, алкоголь, обезвоживание или травма сустава.

Когда обратиться к ревматологу

ВажноЕсли сустав внезапно покраснел, распух и стал резко болезненным — это повод срочно обратиться к врачу. Повторяющиеся приступы и появление узелков-тофусов говорят о переходе болезни в хроническую форму. Чем раньше начат контроль мочевой кислоты, тем реже беспокоят обострения и меньше страдают суставы и почки.

Диагностика

На приёме ревматолог осматривает поражённый сустав и уточняет характер приступов и особенности питания. Ключевой анализ — уровень мочевой кислоты в крови, а также СОЭ и С-реактивный белок (СРБ) для оценки воспаления. При необходимости исследуют суставную жидкость на кристаллы уратов, выполняют УЗИ или рентген суставов для выявления отложений и оценивают функцию почек, которые часто вовлекаются в процесс.

Лечение подагры в «Артромеде»

В «Артромеде» ревматолог помогает снять острый приступ и выстроить долгосрочный контроль над уровнем мочевой кислоты, чтобы обострения прекратились. Лечение сочетает медикаменты и обязательную коррекцию питания.

• противовоспалительная терапия для купирования острого приступа;
• подбор средств, снижающих уровень мочевой кислоты, при хроническом течении;
• индивидуальная диета с ограничением пуринов и алкоголя;
• рекомендации по питьевому режиму и снижению веса.

ВажноДаже вне приступов важно контролировать уровень мочевой кислоты и соблюдать диету — это главный способ остановить прогрессирование подагры.

К чему приводит без лечения

Без лечения приступы учащаются, а кристаллы уратов разрушают хрящ и кость, формируя стойкую деформацию суставов. Образуются крупные тофусы, страдают почки — развивается мочекаменная болезнь и подагрическая нефропатия. Со временем это может привести к почечной недостаточности. Контроль обмена мочевой кислоты позволяет избежать таких последствий.

Запишитесь на приёмревматолог «Артромеда» в Воронеже проведёт осмотр и подберёт терапию. Приём ревматолога · Лечение подагры